氧化应激引起的不孕以及试管婴儿治疗的影响

    氧化强化剂与被称作自由基或活性氧组分（ROS）相关联，例如羟基自由基、超氧阴离子自由基、过氧化氢和一氧化氮。氧化强化剂与抗氧化剂之间存在复杂的相互作用，这种相互作用能够维持细胞内的动态平衡。当氧化强化剂与抗氧化剂之间失衡时，将会引发氧化应激（OS）状态。

在女性不孕症中的OS作用

     OS通过一系列机制导致女性不孕。卵母细胞和精子可能遭受直接损伤，同时由于腹膜腔中的OS环境，也可能导致受精过程受损。即使受精发生，也可能发生胚胎畸形、着床失败、流产或后代先天性异常，这些现象是细胞凋亡的结果。输卵管中的OS还会对胚胎产生直接副作用。当女性生殖道中的ROS-抗氧化剂失衡时，子宫内膜将出现缺陷。正常情况下，子宫内膜能够支持胚胎的生长和发育。在黄体退化和黄体激素对妊娠维持的不足情况下，同样涉及到ROS-抗氧化剂失衡现象。许多其他不孕症的原因也与OS有关，如子宫内膜异位、输卵管积水、多囊卵巢疾病、原因不明的不孕症和复发性流产。

OS和原因不明的不育症

       某些研究者提出一种假设，即提高的ROS水平会扰乱腹膜液中氧化强化剂/抗氧化剂的平衡，可能是原因不明的不孕症女性不孕的病因。当卵子从卵巢释放后，提高的ROS水平会损害卵子、受精卵/胚胎和精子，它们对OS非常敏感。研究者选择对不育症状的女性和接受输卵管结扎的女性进行腹腔镜检查，并比较她们腹膜液中的ROS水平，结果发现患有原因不明的不育症的女性腹膜液中的ROS水平显著高于可育女性。在原因不明的不育症的女性体内，ROS水平的升高暗示着抗氧化剂水平的降低，这些抗氧化剂包括维生素E和谷胱甘肽，从而导致对ROS清除和中和其毒性效应的能力下降。一项研究证实了这一假设，该研究结果显示原因不明的不育症患者体内的抗氧化剂浓度远低于可育患者，这表明抗氧化剂补充可能用于处理原因不明的不育症患者体内高水平ROS。

OS及其对试管婴儿的影响

      在排卵过程中，OS起着重要的作用。已有研究发现，低卵泡内的氧化作用与卵母细胞发育潜力减小相关，而卵母细胞发育潜力的减小会通过卵母细胞的细胞质缺陷、卵裂受损以及来自血管化不佳的卵泡中的卵母细胞染色体异常分离等表现出来。ROS可能导致胚胎发育异常增加，这是由细胞凋亡增加引起的。因此，增加的ROS水平不利于胚胎的生长，反而会导致胚胎发育受损。目前的研究集中于生长因子对体外培养胚胎抵抗ROS的保护作用。