子宫内膜厚度多少正常？

  目前关于子宫内膜的厚度问题，以及何为正常的厚度，尚无统一的标准。然而，临床上对于薄型子宫内膜已有一定的定义（参考中国辅助生殖技术专家共识中有关异常子宫内膜诊疗的内容）。据统计，在试管婴儿治疗中，薄型子宫内膜的发生率约为*．*％。尽管目前还没有统一的定义标准，但临床上推荐在子宫内膜厚度＜*ｍｍ时称之为薄型子宫内膜。至于薄型子宫内膜的发病机制目前尚不完全清楚，有可能是由于继发性内膜损伤引起的，也有可能是原发性子宫内膜过薄所致。

   子宫内膜过薄可能导致子宫内膜的容受性降低，从而影响胚胎着床，降低试管婴儿的妊娠成功率。研究已经发现，大剂量雌激素（如补佳乐 PROGYNOVA）以及低剂量阿司匹林、西地那非、己酮可可碱、生育酚、左旋精氨酸、富含血小板血浆等物质能够促进子宫内膜的生长。近年来，针对薄型子宫内膜，研究发现粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）的宫腔灌注或皮下注射能够促进子宫内膜的生长，不过，该方法在宫腔粘连患者中的效果甚微。此外，还有一些研究报道了仿生物电刺激、骨髓或经血来源的干细胞治疗在薄型子宫内膜的治疗中取得了成功。

   目前为止，尽管有多种治疗薄型子宫内膜的方法，但尚没有确切有效的方法。一般建议对薄型子宫内膜的患者选择联合治疗方案。在试管婴儿辅助生殖的过程中，需要综合考虑内膜厚度、形态分型、内膜血流动力学指标以及患者自身状态、胚胎情况等因素来预测妊娠结局。近年来，随着对胚胎着床失败的深入研究和循证医学的发展，越来越多的证据表明，仅凭子宫内膜厚度来预测试管婴儿的妊娠结局是没有价值的。因此，不建议仅仅因为子宫内膜薄就决定取消胚胎移植或取消人工授精周期。